A European multicenter retrospective study of hospitalized patients with severe odontogenic infections
Authors: Maniati Dimitra , Stathopoulos Panagiotis , Boffano Paolo
Συγγραφείς:
Μανιάτη Δήμητρα , Σταθόπουλος Παναγιώτης , Boffano Paolo
Doi: 10.54936/haoms263026
Εισαγωγή: Οι σοβαρές οδοντογενείς λοιμώξεις έχουν εξελιχθεί σε ζήτημα δημόσιας
υγείας. Τα επιδημιολογικά δεδομένα σχετικά με τις σοβαρές οδοντογενείς
λοιμώξεις είναι περιορισμένα και τα πρωτόκολλα διαχείρισής τους δεν είναι
τυποποιημένα και παραμένουν υπό συζήτηση. Στόχος αυτής της ευρωπαϊκής
πολυκεντρικής μελέτης είναι η παρουσίαση και η συζήτηση της επιδημιολογίας και
της αντιμετώπισης των σοβαρών οδοντογενών λοιμώξεων.
Μέθοδος: Καταγράφηκαν όλα τα νοσηλευόμενα περιστατικά σοβαρών
οδοντογενών λοιμώξεων στις συμμετέχουσες χειρουργικές μονάδες από όλη την
Ευρώπη μεταξύ 1ης Ιανουαρίου 2014 και 31ης Δεκεμβρίου 2023. Συλλέχθηκαν τα
ακόλουθα δεδομένα: συννοσηρότητες, οδοντογενή αίτια, προσβεβλημένοι
ανατομικοί χώροι, μικροοργανισμοί που απομονώθηκαν, θεραπεία που
εφαρμόστηκε, διάρκεια νοσηλείας και έκβαση.
Αποτελέσματα: Συμπεριλήφθηκαν συνολικά 6.190 ασθενείς με διάγνωση σοβαρής
οδοντογενούς λοίμωξης. Η μεγαλύτερη ηλικία (p < 0.0001) και το ανδρικό φύλο (p =
0.0003) συσχετίστηκαν στατιστικά με μεγαλύτερη διάρκεια νοσηλείας. Η παρουσία
συννοσηροτήτων δεν συσχετίστηκε με μεγαλύτερη διάρκεια νοσηλείας ούτε με
δυσμενέστερη έκβαση. Οι λοιμώξεις που προέρχονταν από κάτω προγομφίους και
κάτω γομφίους συσχετίστηκαν με μεγαλύτερη διάρκεια νοσηλείας (p < 0.0001). Οι
συχνότερα παρατηρούμενοι μικροοργανισμοί ήταν οι άλφα-αιμολυτικοί
στρεπτόκοκκοι. Η παρουσία Gram θετικών μικροοργανισμών συσχετίστηκε με
μεγαλύτερη διάρκεια νοσηλείας (p < 0.05). Χορηγήθηκαν διάφορες θεραπείες, με
την πλειονότητα των ασθενών (36.7%) να υποβάλλονται σε συνδυασμό αντιβιοτικής
αγωγής, εξαγωγής του υπεύθυνου δοντιού και διάνοιξης και παροχέτευσης του
αποστήματος. Έντεκα από τους 6.190 ασθενείς (0.18%) κατέληξαν λόγω σοβαρής
οδοντογενούς λοίμωξης.
Συμπεράσματα: Οι περισσότεροι νοσηλευόμενοι ασθενείς με οδοντικές λοιμώξεις
είναι προηγουμένως υγιή άτομα, κυρίως νεαρής ή μέσης ηλικίας ενήλικες. Οι κάτω
γομφίοι αποτελούν τα συχνότερα υπεύθυνα δόντια για την έναρξη της λοίμωξης.
Παρά τη δυνητική σοβαρότητα αυτών των λοιμώξεων, τα ποσοστά θνητότητας
παραμένουν χαμηλά στην Ευρώπη.
Authors: Maniati Dimitra , Stathopoulos Panagiotis , Boffano Paolo
Συγγραφείς:
Μανιάτη Δήμητρα , Σταθόπουλος Παναγιώτης , Boffano Paolo
Doi: 10.54936/haoms263026
Εισαγωγή: Οι σοβαρές οδοντογενείς λοιμώξεις έχουν εξελιχθεί σε ζήτημα δημόσιας
υγείας. Τα επιδημιολογικά δεδομένα σχετικά με τις σοβαρές οδοντογενείς
λοιμώξεις είναι περιορισμένα και τα πρωτόκολλα διαχείρισής τους δεν είναι
τυποποιημένα και παραμένουν υπό συζήτηση. Στόχος αυτής της ευρωπαϊκής
πολυκεντρικής μελέτης είναι η παρουσίαση και η συζήτηση της επιδημιολογίας και
της αντιμετώπισης των σοβαρών οδοντογενών λοιμώξεων.
Μέθοδος: Καταγράφηκαν όλα τα νοσηλευόμενα περιστατικά σοβαρών
οδοντογενών λοιμώξεων στις συμμετέχουσες χειρουργικές μονάδες από όλη την
Ευρώπη μεταξύ 1ης Ιανουαρίου 2014 και 31ης Δεκεμβρίου 2023. Συλλέχθηκαν τα
ακόλουθα δεδομένα: συννοσηρότητες, οδοντογενή αίτια, προσβεβλημένοι
ανατομικοί χώροι, μικροοργανισμοί που απομονώθηκαν, θεραπεία που
εφαρμόστηκε, διάρκεια νοσηλείας και έκβαση.
Αποτελέσματα: Συμπεριλήφθηκαν συνολικά 6.190 ασθενείς με διάγνωση σοβαρής
οδοντογενούς λοίμωξης. Η μεγαλύτερη ηλικία (p < 0.0001) και το ανδρικό φύλο (p =
0.0003) συσχετίστηκαν στατιστικά με μεγαλύτερη διάρκεια νοσηλείας. Η παρουσία
συννοσηροτήτων δεν συσχετίστηκε με μεγαλύτερη διάρκεια νοσηλείας ούτε με
δυσμενέστερη έκβαση. Οι λοιμώξεις που προέρχονταν από κάτω προγομφίους και
κάτω γομφίους συσχετίστηκαν με μεγαλύτερη διάρκεια νοσηλείας (p < 0.0001). Οι
συχνότερα παρατηρούμενοι μικροοργανισμοί ήταν οι άλφα-αιμολυτικοί
στρεπτόκοκκοι. Η παρουσία Gram θετικών μικροοργανισμών συσχετίστηκε με
μεγαλύτερη διάρκεια νοσηλείας (p < 0.05). Χορηγήθηκαν διάφορες θεραπείες, με
την πλειονότητα των ασθενών (36.7%) να υποβάλλονται σε συνδυασμό αντιβιοτικής
αγωγής, εξαγωγής του υπεύθυνου δοντιού και διάνοιξης και παροχέτευσης του
αποστήματος. Έντεκα από τους 6.190 ασθενείς (0.18%) κατέληξαν λόγω σοβαρής
οδοντογενούς λοίμωξης.
Συμπεράσματα: Οι περισσότεροι νοσηλευόμενοι ασθενείς με οδοντικές λοιμώξεις
είναι προηγουμένως υγιή άτομα, κυρίως νεαρής ή μέσης ηλικίας ενήλικες. Οι κάτω
γομφίοι αποτελούν τα συχνότερα υπεύθυνα δόντια για την έναρξη της λοίμωξης.
Παρά τη δυνητική σοβαρότητα αυτών των λοιμώξεων, τα ποσοστά θνητότητας
παραμένουν χαμηλά στην Ευρώπη.