H ΣΤΕΦΑΝΙΑΙΑ ΠΡΟΣΠΕΛΑΣΗ ΓΙΑ ΚΑΤΑΓΜΑΤΑ ΤΟΥ ΜΕΤΩΠΙΑΙΟΥ ΟΣΤΟΥ
Κολοτούρος Γ.1, Κάντιος Κ.1, Μαρκάτη Δ.1 , Κρασαδάκης Χ. 1, Παραρά Ε.1, Μουρούζης Κ. 1
1 Κλινική Στοματικής και Γναθοπροσωπικής Χειρουργικής, Γ.Ν.Α. ΚΑΤ
THE CORONAL APPROACH FOR FRONTAL BONE FRACTURES
Kolotouros G.1 ,Kantios K.1, Markati D.1, Krasadakis C.1 , Parara E.1, Mourouzis K.1
1Department of Oral and Maxillofacial Surgery, G.N.A. - KAT
Doi: 10.54936/haoms253052
ΠΕΡΙΛΗΨΗ:
ΕΙΣΑΓΩΓΗ : Η στεφανιαία προσπέλαση χρησιμοποιείται διαχρονικά για πρόσβαση στο εγκεφαλικό κρανίο και το άνω τριτημόριο του σπλαγχνικού κρανίου. Με την ασφάλεια που υπάρχει πλέον στη χορήγηση γενικής αναισθησίας, η στεφανιαία τομή βρίσκει εφαρμογή για την αντιμετώπιση όγκων, καταγμάτων, αισθητικών δυσμορφιών και συγγενών σκελετικών ανωμαλιών.
ΣΚΟΠΟΣ : Σκοπό της παρούσας εργασίας αποτελεί η παρουσίαση σειράς ασθενών με κατάγματα μετωπιαίου οστού, που αντιμετωπίστηκαν στην Κλινική μας με ανοικτή ανάταξη και οστεοσύνθεση, με τη χρήση στεφανιαίας προσπέλασης ή διαμέσου υπερκείμενων θλαστικών τραυμάτων.
ΠΑΡΟΥΣΙΑΣΗ ΠΕΡΙΠΤΩΣΕΩΝ : Συνολικά δέκα ασθενείς με κατάγματα μετωπιαίου οστού αντιμετωπίστηκαν στην κλινική μας από το 2010 ως το 2024, με μέση τιμή ηλικίας τα 36 έτη. Η πλεοψηφία ( 9 ασθενείς), ήταν ανδρικού γένους. Παρουσιάζεται η συνολική διαχείριση και αντιμετώπιση αυτών των ασθενών. Πιο συγκεκριμένα, μελετήθηκαν ο τρόπος τραυματισμού, δημογραφικά στοιχεία, η ύπαρξη κατάγματος του προσθίου ή και οπισθίου τοιχώματος του μετωπιαίου κόλπου, η ύπαρξη άλλων συνοδών καταγμάτων του σπλαγχνικού κρανίου, η προσπέλαση και η συνολική οριστική αντιμετώπιση.
ΣΥΜΠΕΡΑΣΜΑΤΑ : Η στεφανιαία προσπέλαση αποτελεί gold standard στην σύγχρονη χειρουργική αντιμετώπιση καταγμάτων του άνω τριτημορίου του προσώπου, καθώς προσφέρει επαρκή έκθεση χειρουργικού πεδίου, δυνατότητα λήψης οστικών μοσχευμάτων, ικανοποιητικά μετεγχειρητικά αισθητικά αποτελέσματα μέσω απόκρυψης της τομής στο τριχωτό της κεφαλής , ενώ συνδέεται με ελάχιστες μετεγχειρητικές επιπλοκές. Ο συνδυασμός της στεφανιαίας προσπέλασης με συμπληρωματικές τομές προσφέρει στον επεμβαίνοντα επιπρόσθετη αξιολόγηση των καταγμάτων σε τρεις διαστάσεις, συμβάλλοντας στην ακριβέστερη τοποθέτηση εσωτερικής οστεοσύνθεσης.
Κολοτούρος Γ.1, Κάντιος Κ.1, Μαρκάτη Δ.1 , Κρασαδάκης Χ. 1, Παραρά Ε.1, Μουρούζης Κ. 1
1 Κλινική Στοματικής και Γναθοπροσωπικής Χειρουργικής, Γ.Ν.Α. ΚΑΤ
THE CORONAL APPROACH FOR FRONTAL BONE FRACTURES
Kolotouros G.1 ,Kantios K.1, Markati D.1, Krasadakis C.1 , Parara E.1, Mourouzis K.1
1Department of Oral and Maxillofacial Surgery, G.N.A. - KAT
Doi: 10.54936/haoms253052
ΠΕΡΙΛΗΨΗ:
ΕΙΣΑΓΩΓΗ : Η στεφανιαία προσπέλαση χρησιμοποιείται διαχρονικά για πρόσβαση στο εγκεφαλικό κρανίο και το άνω τριτημόριο του σπλαγχνικού κρανίου. Με την ασφάλεια που υπάρχει πλέον στη χορήγηση γενικής αναισθησίας, η στεφανιαία τομή βρίσκει εφαρμογή για την αντιμετώπιση όγκων, καταγμάτων, αισθητικών δυσμορφιών και συγγενών σκελετικών ανωμαλιών.
ΣΚΟΠΟΣ : Σκοπό της παρούσας εργασίας αποτελεί η παρουσίαση σειράς ασθενών με κατάγματα μετωπιαίου οστού, που αντιμετωπίστηκαν στην Κλινική μας με ανοικτή ανάταξη και οστεοσύνθεση, με τη χρήση στεφανιαίας προσπέλασης ή διαμέσου υπερκείμενων θλαστικών τραυμάτων.
ΠΑΡΟΥΣΙΑΣΗ ΠΕΡΙΠΤΩΣΕΩΝ : Συνολικά δέκα ασθενείς με κατάγματα μετωπιαίου οστού αντιμετωπίστηκαν στην κλινική μας από το 2010 ως το 2024, με μέση τιμή ηλικίας τα 36 έτη. Η πλεοψηφία ( 9 ασθενείς), ήταν ανδρικού γένους. Παρουσιάζεται η συνολική διαχείριση και αντιμετώπιση αυτών των ασθενών. Πιο συγκεκριμένα, μελετήθηκαν ο τρόπος τραυματισμού, δημογραφικά στοιχεία, η ύπαρξη κατάγματος του προσθίου ή και οπισθίου τοιχώματος του μετωπιαίου κόλπου, η ύπαρξη άλλων συνοδών καταγμάτων του σπλαγχνικού κρανίου, η προσπέλαση και η συνολική οριστική αντιμετώπιση.
ΣΥΜΠΕΡΑΣΜΑΤΑ : Η στεφανιαία προσπέλαση αποτελεί gold standard στην σύγχρονη χειρουργική αντιμετώπιση καταγμάτων του άνω τριτημορίου του προσώπου, καθώς προσφέρει επαρκή έκθεση χειρουργικού πεδίου, δυνατότητα λήψης οστικών μοσχευμάτων, ικανοποιητικά μετεγχειρητικά αισθητικά αποτελέσματα μέσω απόκρυψης της τομής στο τριχωτό της κεφαλής , ενώ συνδέεται με ελάχιστες μετεγχειρητικές επιπλοκές. Ο συνδυασμός της στεφανιαίας προσπέλασης με συμπληρωματικές τομές προσφέρει στον επεμβαίνοντα επιπρόσθετη αξιολόγηση των καταγμάτων σε τρεις διαστάσεις, συμβάλλοντας στην ακριβέστερη τοποθέτηση εσωτερικής οστεοσύνθεσης.