Τραυματιολογία του Ιγμορείου Άντρου: Διαγνωστικά Προβλήματα και Θεραπευτική Προσέγγιση.
Ράλλης Γ.1, Μουρούζης Κ.2, Παπακώστα Β.2, Ζαχαριάδης Ν.3
Τμήμα Γναθοπροσωπικής Χειρουργικής, Π.Γ.Ν.Α. «ΚΑΤ».
1. Γναθοχειρουργός, Επιμελητής Α'.
2. Γναθοχειρουργός.
3. Γναθοχειρουργός, Διευθυντής.
Αρχεία Ελληνικής Στοματικής και Γναθοπροσωπικής Χειρουργικής 4(1): 47-52, 2003.
ΠΕΡΙΛΗΨΗ
Το γναθιαίο ή ιγμόρειο άντρο είναι ο μεγαλύτερος των παραρρινίων κόλπων και συμμετέχει στο σχηματισμό
ή έρχεται σε στενή επαφή με βασικά οστέϊνα τμήματα του προσωπικού κρανίου. Τα λεπτά τοιχώματα
του ιγμορείου θραύονται εύκολα, είτε μετά από τοπική άσκηση άμεσης βίας, είτε ως αποτέλεσμα καταγμάτων
της φατνιακής απόφυσης της άνω γνάθου, καταγμάτων τύπου Le Fort I, II και III, συντριπτικών καταγμάτων
του ρινοηθμοειδικού συμπλέγματος, καταγμάτων του εδάφους του κόγχου «blow-out», καθώς επίσης
και καταγμάτων του ζυγωματικού οστού. Στην εργασία αυτή παρουσιάζουμε τα είδη των καταγμάτων
του άντρου και τον τρόπο αντιμετώπισης τους και συζητούμε τις επιπλοκές, που ενδέχεται να προκύψουν.
Λέξεις κλειδιά: Ιγμόρειο άντρο, Κάταγμα, Επιπλοκές
REFERENCES
Ailing CC, Osborn DB: Maxillofacial Trauma. Lea & Febinger,
Philadelphia 1988, pp. 286-371.
Barber HD, Betts NJ: The biomechanics of orbitozygomatic
fractures and concepts of rigid fixation. Oral and
Maxillofacial Surgery Clinics of North America 5(3): 462-3,
469, 1993.
Ellis Ε 111: Fractures of the zygomatic complex and arch, In
Fonseca, Walker, Betts, Barber: Oral and Maxillofacial
Trauma. WB Saunders, Philadelphia 1997, vol. 1, pp. 571-
642.
Finlay PM, Ward-Booth RP, Moos KF: Morbidity associated with
the use of antral packs and external pins in the treatment of
the unstable fracture of the zygomatic complex. Br J Oral
Maxillofac Surg 22: 18-23, 1984.
Gruss JS, Mackinnon SE, Kassel EE, Cooper PN: The role of
primary bone grafting in complex craniomaxillofacial trauma.
Plast Reconstr Surg 75(1): 17-24, 1985.
Howe GL: Minor Oral Surgery. J Wright & Sons Ltd., Bristol
1971, pp. 170-172.
Killey HC, Kay LW: The maxillary sinus and its dental
implications. J Wright & Sons Ltd. Bristol 1975, pp. 4, 5, 7,
9, 11, 26-39.
Manson PN, Grawley WA, Yaremchuk MJ, Rochman GM,
Hoopes JE, French JH Jr: Midface fractures: Advantages of
immediate extended open reduction and bone grafting. Plast
Reconstr Surg 76: 1-12, 1985.
Μανωλίδης Α: Εγχειρίδιο Ωτορινολαρυγγολογίας, θεσσαλονίκη,
1974, τόμος II, σ. 328.
Μάρτης Χρ: Στοματογναθοπροσωπική Χειρουργική. Αθήνα,
1992, β' τόμος, σ. 820, 866, 880, 885-887.
Muhammad JK, Simpson MT: Orbital emphysema and the
medial orbital Wall: a review of the literature with particular
reference to that associated with indirect trauma and possible
blindness. J Cranio-Maxillofac Surg 24: 245-250, 1996.
Rowe NL, Williams JLI: Maxillofacial injuries. Churchill
Livingstone, Edimburg 1994, pp. 548-9, 556-72, 699-702,
766, 890.
Tung TC, Chen YR, Santamaria E, Chen CT, Lin CJ, Tsai TR:
Dislocation of anatomic structures into the maxillary sinus
after craniofacial trauma. Plast Reconstr Surg 101: 1904-
1908, 1998.
Worthington & Evans: Controversies in Oral and Maxillofacial
Surgery. W.B. Saunders Co, Philadelphia 1994, pp. 206.
Zachariades N, Papavassiliou D, Christopoulos P: Blindness
following facial tauma. Oral Surg, Oral Med, Oral Pathol 81:
34-37, 1996.
Zachariades N, Mentis M, Anagnostopoulos D: Changing trends
in the treatment of zygomaticomaxillary complex fractures: A
12-year evaluation of methods uses. J Oral Maxillofac Surg
56: 1152-1156, 1998.
Zingg M, Leadrach K, Chen J, Chowdhury K, Vuillemin T, Sutter
F, Raveh J: Classification and treatment of zygomatic
fractures: A review of 1.025 cases. J Oral Maxillofac Surg 50:
778-790, 1992.
Τμήμα Γναθοπροσωπικής Χειρουργικής, Π.Γ.Ν.Α. «ΚΑΤ».
1. Γναθοχειρουργός, Επιμελητής Α'.
2. Γναθοχειρουργός.
3. Γναθοχειρουργός, Διευθυντής.
Αρχεία Ελληνικής Στοματικής και Γναθοπροσωπικής Χειρουργικής 4(1): 47-52, 2003.
ΠΕΡΙΛΗΨΗ
Το γναθιαίο ή ιγμόρειο άντρο είναι ο μεγαλύτερος των παραρρινίων κόλπων και συμμετέχει στο σχηματισμό
ή έρχεται σε στενή επαφή με βασικά οστέϊνα τμήματα του προσωπικού κρανίου. Τα λεπτά τοιχώματα
του ιγμορείου θραύονται εύκολα, είτε μετά από τοπική άσκηση άμεσης βίας, είτε ως αποτέλεσμα καταγμάτων
της φατνιακής απόφυσης της άνω γνάθου, καταγμάτων τύπου Le Fort I, II και III, συντριπτικών καταγμάτων
του ρινοηθμοειδικού συμπλέγματος, καταγμάτων του εδάφους του κόγχου «blow-out», καθώς επίσης
και καταγμάτων του ζυγωματικού οστού. Στην εργασία αυτή παρουσιάζουμε τα είδη των καταγμάτων
του άντρου και τον τρόπο αντιμετώπισης τους και συζητούμε τις επιπλοκές, που ενδέχεται να προκύψουν.
Λέξεις κλειδιά: Ιγμόρειο άντρο, Κάταγμα, Επιπλοκές
REFERENCES
Ailing CC, Osborn DB: Maxillofacial Trauma. Lea & Febinger,
Philadelphia 1988, pp. 286-371.
Barber HD, Betts NJ: The biomechanics of orbitozygomatic
fractures and concepts of rigid fixation. Oral and
Maxillofacial Surgery Clinics of North America 5(3): 462-3,
469, 1993.
Ellis Ε 111: Fractures of the zygomatic complex and arch, In
Fonseca, Walker, Betts, Barber: Oral and Maxillofacial
Trauma. WB Saunders, Philadelphia 1997, vol. 1, pp. 571-
642.
Finlay PM, Ward-Booth RP, Moos KF: Morbidity associated with
the use of antral packs and external pins in the treatment of
the unstable fracture of the zygomatic complex. Br J Oral
Maxillofac Surg 22: 18-23, 1984.
Gruss JS, Mackinnon SE, Kassel EE, Cooper PN: The role of
primary bone grafting in complex craniomaxillofacial trauma.
Plast Reconstr Surg 75(1): 17-24, 1985.
Howe GL: Minor Oral Surgery. J Wright & Sons Ltd., Bristol
1971, pp. 170-172.
Killey HC, Kay LW: The maxillary sinus and its dental
implications. J Wright & Sons Ltd. Bristol 1975, pp. 4, 5, 7,
9, 11, 26-39.
Manson PN, Grawley WA, Yaremchuk MJ, Rochman GM,
Hoopes JE, French JH Jr: Midface fractures: Advantages of
immediate extended open reduction and bone grafting. Plast
Reconstr Surg 76: 1-12, 1985.
Μανωλίδης Α: Εγχειρίδιο Ωτορινολαρυγγολογίας, θεσσαλονίκη,
1974, τόμος II, σ. 328.
Μάρτης Χρ: Στοματογναθοπροσωπική Χειρουργική. Αθήνα,
1992, β' τόμος, σ. 820, 866, 880, 885-887.
Muhammad JK, Simpson MT: Orbital emphysema and the
medial orbital Wall: a review of the literature with particular
reference to that associated with indirect trauma and possible
blindness. J Cranio-Maxillofac Surg 24: 245-250, 1996.
Rowe NL, Williams JLI: Maxillofacial injuries. Churchill
Livingstone, Edimburg 1994, pp. 548-9, 556-72, 699-702,
766, 890.
Tung TC, Chen YR, Santamaria E, Chen CT, Lin CJ, Tsai TR:
Dislocation of anatomic structures into the maxillary sinus
after craniofacial trauma. Plast Reconstr Surg 101: 1904-
1908, 1998.
Worthington & Evans: Controversies in Oral and Maxillofacial
Surgery. W.B. Saunders Co, Philadelphia 1994, pp. 206.
Zachariades N, Papavassiliou D, Christopoulos P: Blindness
following facial tauma. Oral Surg, Oral Med, Oral Pathol 81:
34-37, 1996.
Zachariades N, Mentis M, Anagnostopoulos D: Changing trends
in the treatment of zygomaticomaxillary complex fractures: A
12-year evaluation of methods uses. J Oral Maxillofac Surg
56: 1152-1156, 1998.
Zingg M, Leadrach K, Chen J, Chowdhury K, Vuillemin T, Sutter
F, Raveh J: Classification and treatment of zygomatic
fractures: A review of 1.025 cases. J Oral Maxillofac Surg 50:
778-790, 1992.
How to cite this article:
View the full-text PDF:
|
![]()
|