Διαυγοκυτταρικό Καρκίνωμα Παρωτίδας. Περιγραφή Περίπτωσης με επτά Υποτροπές σε 25 Χρονιά
Χατζηγιάννης Ν. Γ.1, Τόσιος Κ.Ι.2, Μανούσακας Θ.3, Βλαχοδημητρόπουλος Δ.4
Εργαστήριο Στοματολογίας και 2Εργαστήριο Βασικών Ιατροβιολογικών Επιστημών, Οδοντιατρικό Τμήμα, Σχολή Επιστημών
Υγείας, 3Ευγενείδιο Θεραπευτήριο, και4 Εργαστήριο Ιατροδικαστικής και Τοξικολογίας, Ιατρική Σχολή, Πανεπιστήμιο Αθηνών
1. Οδοντίατρος, Μεταπτυχιακός φοιτητής
2. Λέκτορας
3. Ιατρός
4. Επίκουρος Καθηγητής Παθολογικής Ανατομικής
Αρχεία Ελληνικής Στοματικής και Γναθοπροσωπικής Χειρουργικής 7(1): 38-43, 2006
ΠΕΡΙΛΗΨΗ
Το διαυγοκυτταρικό καρκίνωμα των σιελογόνων αδένων είναι σπάνιος όγκος που αποτελείτο 1-1,5% του
συνόλου των νεοπλασμάτων των σιελογόνων αδένων. Εμφανίζεται συχνότερα στην 5η-7η δεκαετία και δεν
παρουσιάζει προτίμηση φύλου. Θεωρείται χαμηλής κακοήθειας αδενοκαρκίνωμα, που αν και υποτροπιάζει
τοπικά, πολύ σπάνια δίνει μεταστάσεις.
Στην παρούσα εργασία περιγράφεται περίπτωση διαυγοκυτταρικού καρκινώματος παρωτίδας σε γυναίκα
24 ετών, το οποίο αφαιρέθηκε χειρουργικά για πρώτη φορά το 1967 από τη δεξιά παρειά με διάγνωση μο-
νόμορφο διαυγοκυτταρικό αδένωμα. Ακολούθησαν έξι επιπλέον τοπικές χειρουργικές αφαιρέσεις, εξαιτίας
ισάριθμων υποτροπών σε χρονικό διάστημα 25 χρόνων. Οι ιστολογικές εξετάσεις και η ανοσοϊστοχημική διερεύνηση
έθεσαν τη διάγνωση διαυγοκυτταρικού αδενοκαρκινώματος χαμηλής κακοήθειας. Η ασθενής που
είναι σήμερα 66 ετών, είναι ελεύθερη σημείων και συμπτωμάτων τοπικής ή μεταστατικής νόσου. Συζητείται η
διαφορική διάγνωση των όγκων των σιελογόνων αδένων με διαυγή κύτταρα, ανασκοπούνται τα ανοσοϊστο-
χημικά χαρακτηριστικά του όγκου και σχολιάζονται οι πιθανοί λόγοι του μεγάλου αριθμού υποτροπών.
Λέξεις κλειδιά: Νοσήματα σιελογόνων αδένων, αδενοκαρκίνωμα, παρωτίδα, ανοσοϊστοχημεία
REFERENCES
Batsakis JG, Regezi J Α.: Selected controversial lesions of salivary
tissue. Otolaryngol Clin Ν Am 10:309-328, 1977.
Batsakis JG, Regezi J A, Bloch D.: The pathology of head and neck
tumors: salivary glands, part 3. Head Neck Surg 1:260-273,
1979.
Chen KTK: Clear cell carcinoma of the salivary gland. Human Pathol 14:91-93, 1983.
Donath Κ, Seifert G, SchmitzR.: Diagnosis and ultrastructure of the
tubular carcinoma of salivary gland ducts. Epithelialmyoepithelial
carcinoma of the intercalated ducts Virchows
Arch A Pathol Pathol Anat 356:16-31, 1972.
Ellis GL, Auclair PL.: Clear cell carcinoma. In: Ellis GL, Auclair PL,
Gnepp DR: Surgical pathology of the salivary glands. Saunders,
Philadelphia, 1991, pp: 379-389
Ellis GL, Auclair PL.: Tumors of the salivary glands. AFIP,
Washington, 1996, pp: 281 -289.
Grenevicki LF, Barker BF, Fiorella RM, Mosby EL.: Clear cell
carcinoma of the palate. Int J Oral Maxillofac Surg 30:452-454,
2001.
Jayaram G, Kakar A, Natajan V.: Clear cell carcinoma of the minor
salivary gland metastasizing to the thyroid. Diagn Cytopathol
12:85-86, 1995.
Klijanienko J, Micheau C, Schwaab G, Marandas P, Friedman S.:
Clear cell carcinoma arising in pleomorphic adenoma of the
minor salivary gland. J Laryngol Otol 103:789-791, 1989.
Littman CD, Alguacil-Garcia Α.: Clear cell carcinoma arising in
pleomorphic adenoma of the salivary gland. Am J Clin Pathol
88:239-243, 1987.
Michal M, Skalova A, Simpson RH, Rychterova V, Leivo I.: Clear
cell malignant myoepithelioma of the salivary glands.
Histopathology 28:309-315, 1996.
Milchgrub S, Gnepp DR, Vuitch F, Delgado R, Albores-Saavedra J.:
Hyalinizing clear cell carcinoma of salivary gland. Am J Surg
Pathol 18:74-82, 1994.
Ogawa I, NikaiH, Takata T, Ijuhin N, MiyauchiM, Ito H, Vuhahula
E.: Clear cell tumors of minor salivary gland origin. An
immunohistochemical and ultrastructural analysis. Oral Surg
Oral Med Oral Pathol 72:200-207, 1991.
Simpson RH, Sarsfield PT, Clarke T, Badajews AV.: Clear cell
carcinoma of minor salivary glands. Histopathology 17:433-
438, 1990.
Triantafillidou E, Dimitrakopoulos I, Skordalaki Α.: Clear cell
carcinoma of the minor salivary glands. Report of a case. Aust
Dent J 42:8-10, 1997.
Tang SK, Wan SK, Chan JK: Hyalinizing clear cell carcinoma of
salivary gland: report of a case with multiple recurrences over
12 years. Am J Surg Pathol 19:240-241, 1995.
Urban SD, Keith DA, Goodman M.: Hyalinizing clear cell
carcinoma: report of a case. J Oral Pathol Med 25:562-564,
1996.
Waldron CA, el-Mofty SK, Gnepp DR.: Tumors of the intraoral
minor salivary glands: a demographic and histologic study of
426 cases. Oral Surg Oral Med Oral Pathol 66:323-333, 1988.
Zarbo RJ, Regezi J A, Batsakis JG.: S-100 protein in salivary gland
tumors: an immunohistochemical study of 129 cases. Head
Neck Surg 8:268-275, 1986.
Εργαστήριο Στοματολογίας και 2Εργαστήριο Βασικών Ιατροβιολογικών Επιστημών, Οδοντιατρικό Τμήμα, Σχολή Επιστημών
Υγείας, 3Ευγενείδιο Θεραπευτήριο, και4 Εργαστήριο Ιατροδικαστικής και Τοξικολογίας, Ιατρική Σχολή, Πανεπιστήμιο Αθηνών
1. Οδοντίατρος, Μεταπτυχιακός φοιτητής
2. Λέκτορας
3. Ιατρός
4. Επίκουρος Καθηγητής Παθολογικής Ανατομικής
Αρχεία Ελληνικής Στοματικής και Γναθοπροσωπικής Χειρουργικής 7(1): 38-43, 2006
ΠΕΡΙΛΗΨΗ
Το διαυγοκυτταρικό καρκίνωμα των σιελογόνων αδένων είναι σπάνιος όγκος που αποτελείτο 1-1,5% του
συνόλου των νεοπλασμάτων των σιελογόνων αδένων. Εμφανίζεται συχνότερα στην 5η-7η δεκαετία και δεν
παρουσιάζει προτίμηση φύλου. Θεωρείται χαμηλής κακοήθειας αδενοκαρκίνωμα, που αν και υποτροπιάζει
τοπικά, πολύ σπάνια δίνει μεταστάσεις.
Στην παρούσα εργασία περιγράφεται περίπτωση διαυγοκυτταρικού καρκινώματος παρωτίδας σε γυναίκα
24 ετών, το οποίο αφαιρέθηκε χειρουργικά για πρώτη φορά το 1967 από τη δεξιά παρειά με διάγνωση μο-
νόμορφο διαυγοκυτταρικό αδένωμα. Ακολούθησαν έξι επιπλέον τοπικές χειρουργικές αφαιρέσεις, εξαιτίας
ισάριθμων υποτροπών σε χρονικό διάστημα 25 χρόνων. Οι ιστολογικές εξετάσεις και η ανοσοϊστοχημική διερεύνηση
έθεσαν τη διάγνωση διαυγοκυτταρικού αδενοκαρκινώματος χαμηλής κακοήθειας. Η ασθενής που
είναι σήμερα 66 ετών, είναι ελεύθερη σημείων και συμπτωμάτων τοπικής ή μεταστατικής νόσου. Συζητείται η
διαφορική διάγνωση των όγκων των σιελογόνων αδένων με διαυγή κύτταρα, ανασκοπούνται τα ανοσοϊστο-
χημικά χαρακτηριστικά του όγκου και σχολιάζονται οι πιθανοί λόγοι του μεγάλου αριθμού υποτροπών.
Λέξεις κλειδιά: Νοσήματα σιελογόνων αδένων, αδενοκαρκίνωμα, παρωτίδα, ανοσοϊστοχημεία
REFERENCES
Batsakis JG, Regezi J Α.: Selected controversial lesions of salivary
tissue. Otolaryngol Clin Ν Am 10:309-328, 1977.
Batsakis JG, Regezi J A, Bloch D.: The pathology of head and neck
tumors: salivary glands, part 3. Head Neck Surg 1:260-273,
1979.
Chen KTK: Clear cell carcinoma of the salivary gland. Human Pathol 14:91-93, 1983.
Donath Κ, Seifert G, SchmitzR.: Diagnosis and ultrastructure of the
tubular carcinoma of salivary gland ducts. Epithelialmyoepithelial
carcinoma of the intercalated ducts Virchows
Arch A Pathol Pathol Anat 356:16-31, 1972.
Ellis GL, Auclair PL.: Clear cell carcinoma. In: Ellis GL, Auclair PL,
Gnepp DR: Surgical pathology of the salivary glands. Saunders,
Philadelphia, 1991, pp: 379-389
Ellis GL, Auclair PL.: Tumors of the salivary glands. AFIP,
Washington, 1996, pp: 281 -289.
Grenevicki LF, Barker BF, Fiorella RM, Mosby EL.: Clear cell
carcinoma of the palate. Int J Oral Maxillofac Surg 30:452-454,
2001.
Jayaram G, Kakar A, Natajan V.: Clear cell carcinoma of the minor
salivary gland metastasizing to the thyroid. Diagn Cytopathol
12:85-86, 1995.
Klijanienko J, Micheau C, Schwaab G, Marandas P, Friedman S.:
Clear cell carcinoma arising in pleomorphic adenoma of the
minor salivary gland. J Laryngol Otol 103:789-791, 1989.
Littman CD, Alguacil-Garcia Α.: Clear cell carcinoma arising in
pleomorphic adenoma of the salivary gland. Am J Clin Pathol
88:239-243, 1987.
Michal M, Skalova A, Simpson RH, Rychterova V, Leivo I.: Clear
cell malignant myoepithelioma of the salivary glands.
Histopathology 28:309-315, 1996.
Milchgrub S, Gnepp DR, Vuitch F, Delgado R, Albores-Saavedra J.:
Hyalinizing clear cell carcinoma of salivary gland. Am J Surg
Pathol 18:74-82, 1994.
Ogawa I, NikaiH, Takata T, Ijuhin N, MiyauchiM, Ito H, Vuhahula
E.: Clear cell tumors of minor salivary gland origin. An
immunohistochemical and ultrastructural analysis. Oral Surg
Oral Med Oral Pathol 72:200-207, 1991.
Simpson RH, Sarsfield PT, Clarke T, Badajews AV.: Clear cell
carcinoma of minor salivary glands. Histopathology 17:433-
438, 1990.
Triantafillidou E, Dimitrakopoulos I, Skordalaki Α.: Clear cell
carcinoma of the minor salivary glands. Report of a case. Aust
Dent J 42:8-10, 1997.
Tang SK, Wan SK, Chan JK: Hyalinizing clear cell carcinoma of
salivary gland: report of a case with multiple recurrences over
12 years. Am J Surg Pathol 19:240-241, 1995.
Urban SD, Keith DA, Goodman M.: Hyalinizing clear cell
carcinoma: report of a case. J Oral Pathol Med 25:562-564,
1996.
Waldron CA, el-Mofty SK, Gnepp DR.: Tumors of the intraoral
minor salivary glands: a demographic and histologic study of
426 cases. Oral Surg Oral Med Oral Pathol 66:323-333, 1988.
Zarbo RJ, Regezi J A, Batsakis JG.: S-100 protein in salivary gland
tumors: an immunohistochemical study of 129 cases. Head
Neck Surg 8:268-275, 1986.
How to cite this article:
|
View the full-text PDF:
|
| ||