TREATMENT OF PERI-IMPLANTITIS IN THE ESTHETIC ZONE WITH A PROTOCOL OF ELECTROLYTIC CLEANING IN AN IMPLANT PLACED WITH THE SOCKET SHIELD TECHNIQUE 10 YEARS AGO. A CASE REPORT.
Authors:
Dimitris Santorinios, Eleanna Milioni, Sofia Gkika, Konstantinos Samanidis, Stavros Pelekanos
Συγγραφείς:
Σαντορινιός Δημήτριος1 , Μηλιώνη Ελεάννα1 , Γκίκα Σοφία2 , Σαμανίδης Κωνσταντίνος3 , Πελεκάνος Σταύρος4
1 Χειρουργός Οδοντίατρος
2 Χειρουργός Οδοντίατρος, Μεταπτυχιακή Φοιτήτρια Προσθετικής στο Πανεπιστήμιο του Plymouth
3 Χειρουργός Οδοντίατρος, Μεταπτυχιακός φοιτητής Περιοδοντολογίας ΕΚΠΑ
4 Dr. Med. Dent
Doi: 10.54936/haoms243o48
Περίληψη:
Η εξαγωγή των δοντιών προκαλεί απώλεια σκληρών και μαλακών ιστών και ανακατασκευή του οστικού υποστρώματος. Προκειμένου να περιοριστούν οι επιπτώσεις της απορρόφησης και να αποφευχθούν αισθητικά προβλήματα στην αισθητική ζώνη χρησιμοποιούνται τεχνικές διατήρησης των διαστάσεων της φατνιακής ακρολοφίας, μια εκ των οποίων είναι η τεχνική του socket shield. Η τεχνική αυτή περιλαμβάνει τη διατήρηση των δυο τρίτων της ρίζας παρειακά κατά την άμεση τοποθέτηση εμφυτεύματος. Ωστόσο δεν υπάρχουν αρκετές αναφορές στην βιβλιογραφία αναφορικά με τη συμπεριφορά του τμήματος αυτού σε έδαφος περιεμφυτευματίτιδας και των αισθητικών επιπλοκών που δημιουργούνται. Σκοπός της εργασίας είναι η παρουσίαση της αντιμετώπισης ενός περιστατικού με περιεμφυτευματική βλάβη σε εμφύτευμα αισθητικής ζώνης που τοποθετήθηκε με την παραπάνω τεχνική. Στο παρόν περιστατικό τοποθετήθηκε άμεσα εμφύτευμα στην θέση του πλάγιου τομέα με την τεχνική socket shield. Μετά από δέκα χρόνια φόρτισης και πλήρους λειτουργίας παρατηρήθηκε φλεγμονή και απώλεια οστού γύρω από το εμφύτευμα. Πραγματοποιήθηκε αναπέταση κρημνού ολικού πάχους υπό τοπική αναισθησία και αφαιρέθηκε το τμήμα της ρίζας λόγω κινητικότητας. Η αναπλαστική αντιμετώπιση περιλάμβανε αφαίρεση τρυγιακών εναποθέσεων, χρήση ηλεκτρολυτικού καθαρισμού και τοποθέτηση μείγματος αλλομοσχεύματος και ξενομοσχεύματος σε συνδυασμό με μεμβράνη κολλαγόνου. Μετά από 3 μήνες δεν υπήρχαν σημεία φλεγμονής και οστικής απορρόφησης και το βάθος των περιεμφυτευματικών θυλάκων είχε μειωθεί. Καταλήγοντας η τεχνική του socket shield μπορεί να προσφέρει πληθώρα πλεονεκτημάτων όσον αφορά την διατήρηση των σκληρών και μαλακών ιστών στην μετεξακτική περιοχή, ωστόσο η συμπεριφορά του τμήματός της ρίζας σε έδαφος περιεμφυτευματίτιδας χρήζει περεταίρω διερεύνησης.
Authors:
Dimitris Santorinios, Eleanna Milioni, Sofia Gkika, Konstantinos Samanidis, Stavros Pelekanos
Συγγραφείς:
Σαντορινιός Δημήτριος1 , Μηλιώνη Ελεάννα1 , Γκίκα Σοφία2 , Σαμανίδης Κωνσταντίνος3 , Πελεκάνος Σταύρος4
1 Χειρουργός Οδοντίατρος
2 Χειρουργός Οδοντίατρος, Μεταπτυχιακή Φοιτήτρια Προσθετικής στο Πανεπιστήμιο του Plymouth
3 Χειρουργός Οδοντίατρος, Μεταπτυχιακός φοιτητής Περιοδοντολογίας ΕΚΠΑ
4 Dr. Med. Dent
Doi: 10.54936/haoms243o48
Περίληψη:
Η εξαγωγή των δοντιών προκαλεί απώλεια σκληρών και μαλακών ιστών και ανακατασκευή του οστικού υποστρώματος. Προκειμένου να περιοριστούν οι επιπτώσεις της απορρόφησης και να αποφευχθούν αισθητικά προβλήματα στην αισθητική ζώνη χρησιμοποιούνται τεχνικές διατήρησης των διαστάσεων της φατνιακής ακρολοφίας, μια εκ των οποίων είναι η τεχνική του socket shield. Η τεχνική αυτή περιλαμβάνει τη διατήρηση των δυο τρίτων της ρίζας παρειακά κατά την άμεση τοποθέτηση εμφυτεύματος. Ωστόσο δεν υπάρχουν αρκετές αναφορές στην βιβλιογραφία αναφορικά με τη συμπεριφορά του τμήματος αυτού σε έδαφος περιεμφυτευματίτιδας και των αισθητικών επιπλοκών που δημιουργούνται. Σκοπός της εργασίας είναι η παρουσίαση της αντιμετώπισης ενός περιστατικού με περιεμφυτευματική βλάβη σε εμφύτευμα αισθητικής ζώνης που τοποθετήθηκε με την παραπάνω τεχνική. Στο παρόν περιστατικό τοποθετήθηκε άμεσα εμφύτευμα στην θέση του πλάγιου τομέα με την τεχνική socket shield. Μετά από δέκα χρόνια φόρτισης και πλήρους λειτουργίας παρατηρήθηκε φλεγμονή και απώλεια οστού γύρω από το εμφύτευμα. Πραγματοποιήθηκε αναπέταση κρημνού ολικού πάχους υπό τοπική αναισθησία και αφαιρέθηκε το τμήμα της ρίζας λόγω κινητικότητας. Η αναπλαστική αντιμετώπιση περιλάμβανε αφαίρεση τρυγιακών εναποθέσεων, χρήση ηλεκτρολυτικού καθαρισμού και τοποθέτηση μείγματος αλλομοσχεύματος και ξενομοσχεύματος σε συνδυασμό με μεμβράνη κολλαγόνου. Μετά από 3 μήνες δεν υπήρχαν σημεία φλεγμονής και οστικής απορρόφησης και το βάθος των περιεμφυτευματικών θυλάκων είχε μειωθεί. Καταλήγοντας η τεχνική του socket shield μπορεί να προσφέρει πληθώρα πλεονεκτημάτων όσον αφορά την διατήρηση των σκληρών και μαλακών ιστών στην μετεξακτική περιοχή, ωστόσο η συμπεριφορά του τμήματός της ρίζας σε έδαφος περιεμφυτευματίτιδας χρήζει περεταίρω διερεύνησης.