DOUBLE APPROACH TECHNIQUE- COMPARTMENTATION IN THE MAXILLARY SINUS.
Authors:
Anna Savvidou, Antonia Koraka, Areti Mpaniotou, Georgios Karakinaris
Συγγραφείς:
Άννα Σαββίδου1, Αντωνία Κόρακα1, Αρετή Μπανιώτου1, Γεώργιος Καρακινάρης1
1. Εργαστήριο Στοματικής και Γναθοπροσωπικής Χειρουργικής, Αριστοτέλειο Πανεπιστήμιο Θεσσαλονίκης
Doi: 10.54936/haoms243o35
Περίληψη:
Η παθολογία του γναθιαίου άντρου οφείλεται πολλές φορές σε ιατρογενή ή μη προώθηση ξένων σωμάτων εντός του γναθιαίου άντρου και αποτελεί μία επιπλοκή την οποία οφείλει ο χειρουργός να διαχειριστεί. Ωστόσο όταν η επιπλοκή αυτή αφορά ασθενείς με ελλειμματική φατνιακή ακρολοφία, υφίσταται το δίλημμα της επιλογής είτε μεταξύ δύο επεμβάσεων που θα απέχουν χρονικά η πρώτη από τη δεύτερη μερικές εβδομάδες έως μήνες είτε μιας επέμβασης αυξημένης δυσκολίας η οποία θα επιλύει στον ίδιο χρόνο όλα τα προβλήματα. Με την χειρουργική τεχνική που περιγράφεται βήμα βήμα και με περιστατικά που θα παρουσιαστούν σε βίντεο, επιδεικνύεται μία διπλή προσπέλαση στο γναθιαίο άντρο όπου στο κάτω διαμέρισμα γίνεται ανοιχτή ανύψωση του εδάφους με ή χωρίς ταυτόχρονη τοποθέτηση εμφυτευμάτων ενώ στο άνω διαμέρισμα επιτυγχάνεται προσπέλαση για αφαίρεση του ή των ξένων σωμάτων και των παθολογικών ιστών. Η απομόνωση μεταξύ των δύο χώρων είναι πλήρης και ασφαλής με τρόπο που η εργασία στην μία περιοχή να μην επηρεάζει ή δυσκολεύει την εργασία στην άλλη. Επιπλέον δε μπορούν να χρησιμοποιηθούν όλα τα γνωστά μοσχευματικά υλικά που είναι διαθέσιμα για την ανοιχτή ανύψωση του εδάφους του γναθιαίου άντρου ενώ δεν υπάρχει περιορισμός εύρους και ύψους της περιοχής χρήζει ανύψωσης. Η δε επέμβαση πολύ καλά ανεκτή από τους ασθενείς, επιμηκύνει ελάχιστα τον χειρουργικό χρόνο και πραγματοποιείται υπό τοπική αναισθησία. Η αξία εφαρμογής της συγκεκριμένης μεθόδου έγκειται στη μείωση του συνολικού χρόνου έως την προσθετική αποκατάσταση και στη μείωση της νοσηρότητας.
Authors:
Anna Savvidou, Antonia Koraka, Areti Mpaniotou, Georgios Karakinaris
Συγγραφείς:
Άννα Σαββίδου1, Αντωνία Κόρακα1, Αρετή Μπανιώτου1, Γεώργιος Καρακινάρης1
1. Εργαστήριο Στοματικής και Γναθοπροσωπικής Χειρουργικής, Αριστοτέλειο Πανεπιστήμιο Θεσσαλονίκης
Doi: 10.54936/haoms243o35
Περίληψη:
Η παθολογία του γναθιαίου άντρου οφείλεται πολλές φορές σε ιατρογενή ή μη προώθηση ξένων σωμάτων εντός του γναθιαίου άντρου και αποτελεί μία επιπλοκή την οποία οφείλει ο χειρουργός να διαχειριστεί. Ωστόσο όταν η επιπλοκή αυτή αφορά ασθενείς με ελλειμματική φατνιακή ακρολοφία, υφίσταται το δίλημμα της επιλογής είτε μεταξύ δύο επεμβάσεων που θα απέχουν χρονικά η πρώτη από τη δεύτερη μερικές εβδομάδες έως μήνες είτε μιας επέμβασης αυξημένης δυσκολίας η οποία θα επιλύει στον ίδιο χρόνο όλα τα προβλήματα. Με την χειρουργική τεχνική που περιγράφεται βήμα βήμα και με περιστατικά που θα παρουσιαστούν σε βίντεο, επιδεικνύεται μία διπλή προσπέλαση στο γναθιαίο άντρο όπου στο κάτω διαμέρισμα γίνεται ανοιχτή ανύψωση του εδάφους με ή χωρίς ταυτόχρονη τοποθέτηση εμφυτευμάτων ενώ στο άνω διαμέρισμα επιτυγχάνεται προσπέλαση για αφαίρεση του ή των ξένων σωμάτων και των παθολογικών ιστών. Η απομόνωση μεταξύ των δύο χώρων είναι πλήρης και ασφαλής με τρόπο που η εργασία στην μία περιοχή να μην επηρεάζει ή δυσκολεύει την εργασία στην άλλη. Επιπλέον δε μπορούν να χρησιμοποιηθούν όλα τα γνωστά μοσχευματικά υλικά που είναι διαθέσιμα για την ανοιχτή ανύψωση του εδάφους του γναθιαίου άντρου ενώ δεν υπάρχει περιορισμός εύρους και ύψους της περιοχής χρήζει ανύψωσης. Η δε επέμβαση πολύ καλά ανεκτή από τους ασθενείς, επιμηκύνει ελάχιστα τον χειρουργικό χρόνο και πραγματοποιείται υπό τοπική αναισθησία. Η αξία εφαρμογής της συγκεκριμένης μεθόδου έγκειται στη μείωση του συνολικού χρόνου έως την προσθετική αποκατάσταση και στη μείωση της νοσηρότητας.