LARGE ADENOMATOID ODONTOGENIC CYST OF THE MANDIBLE: CASE REPORT AND REVIEW OF THE LITERATURE
Authors:
Dionisios Andrinopoulos, Eleni Liakopoulou, Panagiotis Goutzanis, Dimitrios Augoustidis, Lampros Goutzanis
Συγγραφείς:
Διονύσιος Ανδρινόπουλος1 , Ελένη Λιακοπούλου1 , Παναγιώτης Γκουτζάνης2 , Αυγουστίδης Δημήτρης3 , Λάμπρος Γκουτζάνης4
1 Προπτυχιακός Φοιτητής, Οδοντιατρικό Τμήμα, Εθνικό και Καποδιστριακό Πανεπιστήμιο Αθηνών
2 Χειρουργός Στόματος, Οδοντιατρικό Τμήμα, Εθνικό και Καποδιστριακό Πανεπιστήμιο Αθηνών
3 Στοματικός και Γναθοπροσωπικός Χειρουργός, Οδοντιατρικό Τμήμα, Εθνικό και Καποδιστριακό Πανεπιστήμιο Αθηνών
4 Αναπληρωτής Καθηγητής, Στοματικός και Γναθοπροσωπικός Χειρουργός, Οδοντιατρικό Τμήμα, Εθνικό και Καποδιστριακό Πανεπιστήμιο Αθηνών
Doi: 10.54936/haoms243ο4
Εισαγωγή: Η αδενοειδής οδοντογενής ή σιαλο-οδοντογενής κύστη, αποτελεί σπάνια αναπτυξιακή οδοντογενή κύστη, τοπικά επιθετική, με μικροσκοπικά χαρακτηριστικά σιαλογόνων αδένων. Συχνότερα εμφανίζεται ως ασυμπτωματική διόγκωση, στην πρόσθια περιοχή της κάτω γνάθου, εκατέρωθεν της μέσης γραμμής. Ακτινογραφικά απεικονίζεται ως μονόχωρη ή πολύχωρη ακτινοδιαυγαστική αλλοίωση με ακτινοσκιερό περίγραμμα.
Σκοπός: Σκοπός της εργασίας είναι η παρουσίαση περίπτωσης ευμεγέθους αδενοειδούς οδοντογενούς κύστης και η ανασκόπηση της σχετικής βιβλιογραφίας. Π
αρουσίαση περιστατικού: Άνδρας ηλικίας 64 ετών προσήλθε στο Ιατρείο με διόγκωση στην πρόσθια περιοχή της κάτω γνάθου και πρόσφατη πανοραμική ακτινογραφία, όπου απεικονιζόταν ευμεγέθης, πολύχωρη, διαυγαστική αλλοίωση. Ζητήθηκε CBCΤ και στην συνέχεια πραγματοποιήθηκε μερική βιοψία, θέτοντας ως πιθανή διάγνωση αδενοειδή οδοντογενή κύστη ή ενδοοστικό βλεννοεπιδερμοειδές καρκίνωμα χαμηλού βαθμού κακοήθειας. Ακολούθησε χειρουργική αφαίρεση υπό γενική αναισθησία και ακρορριζεκτομές. Η τελική παθολογοανατομική έκθεση τεκμηρίωσε τη διάγνωση της οδοντογενούς αδενοειδούς κύστης. Ο ακτινογραφικός έλεγχος στους επόμενους μήνες έδειξε ιακνοποιητική επούλωση και παραγωγή οστού.
Συζήτηση: Η αδενοειδής οδοντογενής κύστη θεωρείται σπάνια οντότητα με έντονο διαφοροδιαγνωστικό πρόβλημα. Στην μερική βιοψία, ενώ συμπερασματικά η βλάβη ήταν περισσότερη συμβατή με αδενοειδή οδοντογενή κύστη, διερευνήθηκε περαιτέρω για αποκλεισμό της πιθανότητας βλενοεπιδερμοειδούς καρκινώματος. Στις μεθόδους θεραπευτικής αντιμετώπισης συγκαταλέγονται η εκπυρήνιση, η απόξεση, η ευρεία αφαίρεση και η περιφερική ή τμηματική οστεκτομή ή και η μαρσιποποίηση ακολουθούμενη από χειρουργική αφαίρεση, σε περιπτώσεις γειτνίασης με ευγενή ανατομικά μόρια.
Συμπεράσματα: Η αδενοειδής οδοντογενής κύστη σε πρώιμα στάδια μπορεί να αντιμετωπιστεί συντηρητικά με εκπυρήνιση, ενώ σε προχωρημένα χρειάζεται εκτεταμένη χειρουργική αφαίρεση που μπορεί να πάρει και την μορφή περιφερικής ή τμηματικής οστεκτομής, συνεπώς καθίσταται αναγκαία η έγκαιρη διάγνωση της βλάβης
Authors:
Dionisios Andrinopoulos, Eleni Liakopoulou, Panagiotis Goutzanis, Dimitrios Augoustidis, Lampros Goutzanis
Συγγραφείς:
Διονύσιος Ανδρινόπουλος1 , Ελένη Λιακοπούλου1 , Παναγιώτης Γκουτζάνης2 , Αυγουστίδης Δημήτρης3 , Λάμπρος Γκουτζάνης4
1 Προπτυχιακός Φοιτητής, Οδοντιατρικό Τμήμα, Εθνικό και Καποδιστριακό Πανεπιστήμιο Αθηνών
2 Χειρουργός Στόματος, Οδοντιατρικό Τμήμα, Εθνικό και Καποδιστριακό Πανεπιστήμιο Αθηνών
3 Στοματικός και Γναθοπροσωπικός Χειρουργός, Οδοντιατρικό Τμήμα, Εθνικό και Καποδιστριακό Πανεπιστήμιο Αθηνών
4 Αναπληρωτής Καθηγητής, Στοματικός και Γναθοπροσωπικός Χειρουργός, Οδοντιατρικό Τμήμα, Εθνικό και Καποδιστριακό Πανεπιστήμιο Αθηνών
Doi: 10.54936/haoms243ο4
Εισαγωγή: Η αδενοειδής οδοντογενής ή σιαλο-οδοντογενής κύστη, αποτελεί σπάνια αναπτυξιακή οδοντογενή κύστη, τοπικά επιθετική, με μικροσκοπικά χαρακτηριστικά σιαλογόνων αδένων. Συχνότερα εμφανίζεται ως ασυμπτωματική διόγκωση, στην πρόσθια περιοχή της κάτω γνάθου, εκατέρωθεν της μέσης γραμμής. Ακτινογραφικά απεικονίζεται ως μονόχωρη ή πολύχωρη ακτινοδιαυγαστική αλλοίωση με ακτινοσκιερό περίγραμμα.
Σκοπός: Σκοπός της εργασίας είναι η παρουσίαση περίπτωσης ευμεγέθους αδενοειδούς οδοντογενούς κύστης και η ανασκόπηση της σχετικής βιβλιογραφίας. Π
αρουσίαση περιστατικού: Άνδρας ηλικίας 64 ετών προσήλθε στο Ιατρείο με διόγκωση στην πρόσθια περιοχή της κάτω γνάθου και πρόσφατη πανοραμική ακτινογραφία, όπου απεικονιζόταν ευμεγέθης, πολύχωρη, διαυγαστική αλλοίωση. Ζητήθηκε CBCΤ και στην συνέχεια πραγματοποιήθηκε μερική βιοψία, θέτοντας ως πιθανή διάγνωση αδενοειδή οδοντογενή κύστη ή ενδοοστικό βλεννοεπιδερμοειδές καρκίνωμα χαμηλού βαθμού κακοήθειας. Ακολούθησε χειρουργική αφαίρεση υπό γενική αναισθησία και ακρορριζεκτομές. Η τελική παθολογοανατομική έκθεση τεκμηρίωσε τη διάγνωση της οδοντογενούς αδενοειδούς κύστης. Ο ακτινογραφικός έλεγχος στους επόμενους μήνες έδειξε ιακνοποιητική επούλωση και παραγωγή οστού.
Συζήτηση: Η αδενοειδής οδοντογενής κύστη θεωρείται σπάνια οντότητα με έντονο διαφοροδιαγνωστικό πρόβλημα. Στην μερική βιοψία, ενώ συμπερασματικά η βλάβη ήταν περισσότερη συμβατή με αδενοειδή οδοντογενή κύστη, διερευνήθηκε περαιτέρω για αποκλεισμό της πιθανότητας βλενοεπιδερμοειδούς καρκινώματος. Στις μεθόδους θεραπευτικής αντιμετώπισης συγκαταλέγονται η εκπυρήνιση, η απόξεση, η ευρεία αφαίρεση και η περιφερική ή τμηματική οστεκτομή ή και η μαρσιποποίηση ακολουθούμενη από χειρουργική αφαίρεση, σε περιπτώσεις γειτνίασης με ευγενή ανατομικά μόρια.
Συμπεράσματα: Η αδενοειδής οδοντογενής κύστη σε πρώιμα στάδια μπορεί να αντιμετωπιστεί συντηρητικά με εκπυρήνιση, ενώ σε προχωρημένα χρειάζεται εκτεταμένη χειρουργική αφαίρεση που μπορεί να πάρει και την μορφή περιφερικής ή τμηματικής οστεκτομής, συνεπώς καθίσταται αναγκαία η έγκαιρη διάγνωση της βλάβης