MINIMAL INVASIVE APPROACH FOR REHABILTATION OF ATROPHIC EDENTULOUS MAXILLA WITH IMPLANTS. A CASE REPORT WITH A 4 YEAR
FOLLOW-UP
Authors:
Vasilios Ntontoulos, Zoi Roditou, Nikolaos Ntamparakis
Συγγραφείς:
Βασίλειος Ντόντουλος DDS,MS 1,2, Ζωή Ροδίτου EFDA, BBA 1 , Νικόλαος Νταμπαράκης DDS, MSc, PhD 2
1 Ιδιωτικό Ιατρείο, Θεσσαλονίκη, Ελλάδα
2 Εργαστήριο Οδοντοφατνιακής Χειρουργικής, Χειρουργικής Εμφυτευματολογίας και Ακτινολογίας, Οδοντιατρικό Τμήμα, Αριστοτέλειο Πανεπιστήμιο Θεσσαλονίκης, Ελλάδα
Doi: 10.54936/haoms243o22
Περίληψη:
Η Εμφυτευματολογία βρίσκεται πάντα στην αιχμή του δόρατος μεταξύ των άλλων προσθετικών επιλογών της Επανορθωτικής Οδοντιατρικής. Στην σύγχρονη εποχή, οι απαιτήσεις για τον οδοντίατρο είναι στο υψηλότερο επίπεδο όσον αφορά τα μακροπρόθεσμα αποτελέσματα πάνω στις λειτουργικές και αισθητικές ανάγκες του ασθενούς, προσπαθώντας πάντα για την απομείωση της μετεγχειρητικής νοσηρότητας αλλά και του κόστους, ειδικά σε κλινικές περιπτώσεις με σημαντικά υποκείμενα ιατρικά προβλήματα. Αυτή η παρουσίαση στοχεύει να δείξει ότι η ελάχιστα επεμβατική αντίληψη μπορεί να είναι μια αξιόπιστη εναλλακτική λύση στις κλασικές χειρουργικές πρακτικές. Άνδρας ασθενής 65 ετών, μερικώς νωδός και υγιής στο περιοδοντικό υπόστρωμα με λειτουργικά εμφυτεύματα στην κάτω γνάθο, επισκέφτηκε το ιατρείο μας ζητώντας προσθετική επιεμφυτευματική αποκατάσταση στην άνω γνάθο. Λόγω βαρέως ιατρικού ιστορικού (όπως καρδιαγγειακά προβλήματα, υψηλή αρτηριακή πίεση, διαβήτης, λήψη αντιπηκτικών φαρμάκων, κ.λπ.), ο ασθενής σχεδιάστηκε να λάβει θεραπεία εμφυτευμάτων ακολουθώντας μερικές από τις λιγότερο επεμβατικές τεχνικές αναλόγως των ενδείξεων: εμφυτεύσεις χωρίς τομές ( flapless με χειρουργικό νάρθηκα), τεχνικές roll-flap, bone expansion, partial extraction therapy (PET), transrectal sinus floor elevation με οστεοτόμους, κ.λπ. Το αποτέλεσμα της ροζ και λευκής αισθητικής ήταν πολύ ικανοποιητικό για τον ασθενή. Το κλινικό αποτέλεσμα που εμφανίζεται σε αυτή την παρουσίαση είναι σταθερό κατά τη διάρκεια παρακολούθησης 4 ετών. Η Ελάχιστα Επεμβατική Εμφυτευματολογία μπορεί να είναι εξίσου αποτελεσματική με τη συμβατική χειρουργική προσέγγιση κάτω από συγκεκριμένες προϋποθέσεις, ακόμη και σε επισφαλείς περιπτώσεις οστικής ατροφίας, ενώ επιτυγχάνει σταθερότητα σκληρών και μαλακών ιστών και προλαμβάνει την περαιτέρω ατροφία τους, ελαχιστοποιώντας το χρόνο, το κόστος και τις επιπλοκές μετά την επέμβαση.
FOLLOW-UP
Authors:
Vasilios Ntontoulos, Zoi Roditou, Nikolaos Ntamparakis
Συγγραφείς:
Βασίλειος Ντόντουλος DDS,MS 1,2, Ζωή Ροδίτου EFDA, BBA 1 , Νικόλαος Νταμπαράκης DDS, MSc, PhD 2
1 Ιδιωτικό Ιατρείο, Θεσσαλονίκη, Ελλάδα
2 Εργαστήριο Οδοντοφατνιακής Χειρουργικής, Χειρουργικής Εμφυτευματολογίας και Ακτινολογίας, Οδοντιατρικό Τμήμα, Αριστοτέλειο Πανεπιστήμιο Θεσσαλονίκης, Ελλάδα
Doi: 10.54936/haoms243o22
Περίληψη:
Η Εμφυτευματολογία βρίσκεται πάντα στην αιχμή του δόρατος μεταξύ των άλλων προσθετικών επιλογών της Επανορθωτικής Οδοντιατρικής. Στην σύγχρονη εποχή, οι απαιτήσεις για τον οδοντίατρο είναι στο υψηλότερο επίπεδο όσον αφορά τα μακροπρόθεσμα αποτελέσματα πάνω στις λειτουργικές και αισθητικές ανάγκες του ασθενούς, προσπαθώντας πάντα για την απομείωση της μετεγχειρητικής νοσηρότητας αλλά και του κόστους, ειδικά σε κλινικές περιπτώσεις με σημαντικά υποκείμενα ιατρικά προβλήματα. Αυτή η παρουσίαση στοχεύει να δείξει ότι η ελάχιστα επεμβατική αντίληψη μπορεί να είναι μια αξιόπιστη εναλλακτική λύση στις κλασικές χειρουργικές πρακτικές. Άνδρας ασθενής 65 ετών, μερικώς νωδός και υγιής στο περιοδοντικό υπόστρωμα με λειτουργικά εμφυτεύματα στην κάτω γνάθο, επισκέφτηκε το ιατρείο μας ζητώντας προσθετική επιεμφυτευματική αποκατάσταση στην άνω γνάθο. Λόγω βαρέως ιατρικού ιστορικού (όπως καρδιαγγειακά προβλήματα, υψηλή αρτηριακή πίεση, διαβήτης, λήψη αντιπηκτικών φαρμάκων, κ.λπ.), ο ασθενής σχεδιάστηκε να λάβει θεραπεία εμφυτευμάτων ακολουθώντας μερικές από τις λιγότερο επεμβατικές τεχνικές αναλόγως των ενδείξεων: εμφυτεύσεις χωρίς τομές ( flapless με χειρουργικό νάρθηκα), τεχνικές roll-flap, bone expansion, partial extraction therapy (PET), transrectal sinus floor elevation με οστεοτόμους, κ.λπ. Το αποτέλεσμα της ροζ και λευκής αισθητικής ήταν πολύ ικανοποιητικό για τον ασθενή. Το κλινικό αποτέλεσμα που εμφανίζεται σε αυτή την παρουσίαση είναι σταθερό κατά τη διάρκεια παρακολούθησης 4 ετών. Η Ελάχιστα Επεμβατική Εμφυτευματολογία μπορεί να είναι εξίσου αποτελεσματική με τη συμβατική χειρουργική προσέγγιση κάτω από συγκεκριμένες προϋποθέσεις, ακόμη και σε επισφαλείς περιπτώσεις οστικής ατροφίας, ενώ επιτυγχάνει σταθερότητα σκληρών και μαλακών ιστών και προλαμβάνει την περαιτέρω ατροφία τους, ελαχιστοποιώντας το χρόνο, το κόστος και τις επιπλοκές μετά την επέμβαση.