EFFECTIVENESS OF SURGICAL ADVANCEMENT OF MENTOGLOSSUS MUSCLE IN TREATMENT OF SLEEP APNOIA. A SYSTEMATIC REVIEW AND
META-ANALYSIS.
Authors:
E. Tampakopoulou, S. Kollia, F. Athanasoulis, O. Sxoinoxoriti
Συγγραφείς:
Ε. Ταμπακοπούλου1 , Σ. Κόλλια2 , Φ. Αθανασούλης2 , Ο. Σχοινοχωρίτη3
1. Προπτυχιακή φοιτήτρια, Οδοντιατρική Σχολή ΕΚΠΑ
2. Προπτυχιακοί φοιτητές, Ιατρική Σχολή ΕΚΠΑ
3. Επιστημονική συνεργάτης, Οδοντιατρική Σχολή ΕΚΠΑ
Doi: 10.54936/haoms243o42
Περίληψη:
Εισαγωγή: Η αποφρακτική υπνική άπνοια, αυξάνει σημαντικά τον κίνδυνο θνησιμότητας σε σοβαρές περιπτώσεις. Ενώ η Συνεχής Θετική Πίεση (CPAP) αποτελεί θεραπεία εκλογής πολλών ασθενών, όπου δεν είναι ανεκτή, υπάρχουν χειρουργικές επιλογές όπως η προώθηση γενειογλωσσικού μυός.
Σκοπός: Αξιολόγηση και σύγκριση των δεδομένων σχετικά με την ασφάλεια και την αποτελεσματικότητα της προώθησης γενειογλωσσικού μυός (GA).
Μέθοδος - Υλικά: Πραγματοποιήθηκε αναζήτηση στο PubMed για μελέτες που δημοσιεύτηκαν από το 1990 έως το 2023, επικεντρώνοντας στην βελτίωση των δεικτών Epworth Sleepiness Scale (ESS), apnea-hypopnea index (AHI), ελάχιστου κορεσμού οξυγόνου (SaO2), της γωνίας SNB και του επιπέδου της κάτω γνάθου με το υοειδές (MP-H) μετά από GA. Οι διαφορές στα αποτελέσματα μετά από τη θεραπεία αναλύθηκαν χρησιμοποιώντας t tests και βαρυστημένους μέσους όρους, σύμφωνα με τις οδηγίες του PRISMA (Preferred Reporting Items for Systematic Reviews and Meta-Analyses).
Αποτελέσματα: Αναλύθηκαν 15 μελέτες (προοπτικές, αναδρομικές, συγκριτικές, κλινικές δοκιμές, σειρά περιπτώσεων) με συνολικά 373 ασθενείς. Τα διαστήματα αξιοπιστίας των δεικτών (P<0.001) ήταν για τον ΑΗΙ 15.90, 25.10, για το SSE 7.62, 12.85, για τον SaO2 -10.47, -3.34, για την REM -8.36, -0.86, για τον PAS -4.67, -2.89, για το επίπεδο MP-H -4.83, -6.58, ενώ για την γωνία SNB -1.19, 0.11 (P=0.398).
Συμπεράσματα: Η GA αποτελεί μια έγκυρη επιλογή θεραπείας με ικανοποιητική ασφάλεια και αποτελεσματικότητα και θα μπορούσε να αποτελεί θεραπευτική επιλογή στην φαρέτρα του κλινικού ιατρού όπου οι μη επεμβατικές προσεγγίσεις είναι μη αποτελεσματικές ή μη ανεκτές. Ωστόσο, τα αποτελέσματα θα επωφελούνταν από μεγαλύτερο αριθμό μελετών μελλοντικά.
META-ANALYSIS.
Authors:
E. Tampakopoulou, S. Kollia, F. Athanasoulis, O. Sxoinoxoriti
Συγγραφείς:
Ε. Ταμπακοπούλου1 , Σ. Κόλλια2 , Φ. Αθανασούλης2 , Ο. Σχοινοχωρίτη3
1. Προπτυχιακή φοιτήτρια, Οδοντιατρική Σχολή ΕΚΠΑ
2. Προπτυχιακοί φοιτητές, Ιατρική Σχολή ΕΚΠΑ
3. Επιστημονική συνεργάτης, Οδοντιατρική Σχολή ΕΚΠΑ
Doi: 10.54936/haoms243o42
Περίληψη:
Εισαγωγή: Η αποφρακτική υπνική άπνοια, αυξάνει σημαντικά τον κίνδυνο θνησιμότητας σε σοβαρές περιπτώσεις. Ενώ η Συνεχής Θετική Πίεση (CPAP) αποτελεί θεραπεία εκλογής πολλών ασθενών, όπου δεν είναι ανεκτή, υπάρχουν χειρουργικές επιλογές όπως η προώθηση γενειογλωσσικού μυός.
Σκοπός: Αξιολόγηση και σύγκριση των δεδομένων σχετικά με την ασφάλεια και την αποτελεσματικότητα της προώθησης γενειογλωσσικού μυός (GA).
Μέθοδος - Υλικά: Πραγματοποιήθηκε αναζήτηση στο PubMed για μελέτες που δημοσιεύτηκαν από το 1990 έως το 2023, επικεντρώνοντας στην βελτίωση των δεικτών Epworth Sleepiness Scale (ESS), apnea-hypopnea index (AHI), ελάχιστου κορεσμού οξυγόνου (SaO2), της γωνίας SNB και του επιπέδου της κάτω γνάθου με το υοειδές (MP-H) μετά από GA. Οι διαφορές στα αποτελέσματα μετά από τη θεραπεία αναλύθηκαν χρησιμοποιώντας t tests και βαρυστημένους μέσους όρους, σύμφωνα με τις οδηγίες του PRISMA (Preferred Reporting Items for Systematic Reviews and Meta-Analyses).
Αποτελέσματα: Αναλύθηκαν 15 μελέτες (προοπτικές, αναδρομικές, συγκριτικές, κλινικές δοκιμές, σειρά περιπτώσεων) με συνολικά 373 ασθενείς. Τα διαστήματα αξιοπιστίας των δεικτών (P<0.001) ήταν για τον ΑΗΙ 15.90, 25.10, για το SSE 7.62, 12.85, για τον SaO2 -10.47, -3.34, για την REM -8.36, -0.86, για τον PAS -4.67, -2.89, για το επίπεδο MP-H -4.83, -6.58, ενώ για την γωνία SNB -1.19, 0.11 (P=0.398).
Συμπεράσματα: Η GA αποτελεί μια έγκυρη επιλογή θεραπείας με ικανοποιητική ασφάλεια και αποτελεσματικότητα και θα μπορούσε να αποτελεί θεραπευτική επιλογή στην φαρέτρα του κλινικού ιατρού όπου οι μη επεμβατικές προσεγγίσεις είναι μη αποτελεσματικές ή μη ανεκτές. Ωστόσο, τα αποτελέσματα θα επωφελούνταν από μεγαλύτερο αριθμό μελετών μελλοντικά.